नकारात्मक संस्कृति के साथ क्लिनिकल मास्टिटिस: क्या एंटीबायोटिक सबसे अच्छा इलाज है?

इसमें एंटीबायोटिक अवशेषों के साथ दूध के निपटान, स्तनपान के दौरान दूध उत्पादन में कमी, उपचार और गायों के समय से पहले निपटान के कारण उत्पादकों की लाभप्रदता पर अन्य नकारात्मक प्रभाव भी शामिल हैं।

जब क्लिनिकल मास्टिटिस का निदान किया जाता है, तो सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार इंट्रामैमरी एंटीबायोटिक्स होता है।

Contudo, dois estudos realizados no Brasil mostram que casos com cultura negativa ou isolamento bacteriano ausente representam 41 a 44% do total.

नैदानिक मामलों में जीवाणु अलगाव की अनुपस्थिति में निदान से पहले सहज इलाज शामिल है।

इसके अलावा, अधिकांश क्लिनिकल मास्टिटिस हल्का या मध्यम होता है, जिसका अर्थ है कि गाय की मृत्यु का जोखिम कम होता है, क्योंकि केवल गंभीर मामलों को ही तत्काल उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।

कम से कम 130 विभिन्न सूक्ष्मजीव हैं जो मास्टिटिस का कारण बनते हैं। इसलिए, नियंत्रण और उपचार दोनों को सटीक और स्पष्ट रणनीतियों का पालन करना चाहिए।

यह निदान सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण के माध्यम से किया जा सकता है। लेकिन इन सूक्ष्मजीवों को उनकी उत्पत्ति और संचरण के तरीके के आधार पर दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है।

पहला समूह उन लोगों से संबंधित है जो संक्रामक मास्टिटिस का कारण बनते हैं, जो जानवर की स्तन ग्रंथि में मौजूद रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। इसका संचरण एक गाय से दूसरी गाय में होता है, मुख्य रूप से दूध निकालने के दौरान, जब दूध देने वालों द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरणों को साफ नहीं किया जाता है।

दूसरा समूह उस वातावरण में मौजूद बैक्टीरिया है जहां जानवरों को डाला जाता है, जैसे वह स्थान जहां वे लेटते हैं, सोते हैं और जहां दूध दोहन होता है। झुंड में इन सूक्ष्मजीवों की उच्च घटना से अच्छे प्रबंधन और स्वच्छता प्रथाओं की कमी का पता चलता है।

प्रेरक सूक्ष्मजीव के प्रकार के बावजूद, यह समझना आवश्यक है कि निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, क्योंकि मास्टिटिस अन्य जानवरों को संक्रमित कर सकता है, जिससे अधिक क्षति हो सकती है, जो जोखिम कारकों से बढ़ सकती है। नीचे देखें वे क्या हैं!

कुछ स्थितियाँ खेतों में मास्टिटिस के मामलों की संभावना को बढ़ाने के लिए जोखिम कारक और अनुकूल परिस्थितियाँ बन जाती हैं। ऐसे कारकों को तीन स्रोतों से जोड़ा जा सकता है: झुंड, गाय या थन।

जब झुंड से संबंधित कारकों की बात आती है, तो कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए, जैसे गायों की स्वच्छता, पर्यावरण की सफाई, आराम और पर्याप्त सुविधाएं, जानवरों की संख्या को ध्यान में रखते हुए जगह का आकार आदि।

यदि इन स्थितियों पर सावधानीपूर्वक विचार नहीं किया गया और लागू नहीं किया गया, तो मास्टिटिस पैदा करने वाले एजेंटों के लिए टीट का जोखिम काफी बढ़ सकता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण जोखिम-संबंधी कारक इन जानवरों का आहार है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अच्छा आहार सीधे गायों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ा होगा, जो अनिश्चित मामलों में, किसी भी उपचार को बाधित करता है और बीमारी को और अधिक गंभीर बना देता है।

जलवायु पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि गर्म और अधिक आर्द्र स्थानों में मास्टिटिस की घटना और उपचार के संबंध में चुनौती अधिक होती है।

इसके अलावा, मास्टिटिस का कारण बनने वाले प्रमुख एजेंटों की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है, ताकि सभी देखभाल इसका सटीक मुकाबला करने, नुकसान और लागत को कम करने पर केंद्रित हो।

स्तनपान के चरण का निरीक्षण करना भी आवश्यक है, जो गाय के चयापचय और प्रतिरक्षा में हस्तक्षेप करता है।

हालाँकि, थनों में हाइपरकेराटोसिस समस्याओं के साथ निपल्स में जोखिम कारक मौजूद होते हैं, जो ज्यादातर मामलों में, दूध देने में खराबी के कारण होता है। इन मामलों में, बीमारी होने की संभावना 20% से 30% तक बढ़ जाती है।

क्लिनिकल मास्टिटिस के मामले लक्षणों की गंभीरता की डिग्री के अनुसार भिन्न हो सकते हैं। लक्षण दूध में परिवर्तन, दूध और थन में परिवर्तन, पशु की हानि के साथ प्रणालीगत परिवर्तन के साथ प्रकट हो सकते हैं।

बाद के मामले में, डिग्री विकसित हो सकती है, जिससे उदासीनता, बुखार, वजन में कमी, वजन में कमी के अलावा थन और दूध में बदलाव हो सकता है।

प्रस्तुत प्रत्येक डिग्री के अनुसार उपचार के प्रति दृष्टिकोण का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। जो निम्नलिखित तालिकाओं के विकास की ओर ले जाता है:

• सहज इलाज: तब होता है जब जानवर की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण पर काबू पा लेती है;
• एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार: इस उपचार में, इंट्रामैमरी दवा का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य एंटीबायोटिक्स, पशु की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ मिलकर रोगज़नक़ के उन्मूलन को बढ़ावा देना है।
• नैदानिक इलाज (संक्रमण के दीर्घकालिक होने का जोखिम): यहां बैक्टीरिया स्तन ग्रंथि के अनुकूल हो जाता है, जिससे एजेंट और प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक संतुलित संबंध बनता है।
• तिमाही हानि: तब होता है जब स्तन तिमाही दूध स्रावित करने की क्षमता खो देती है।
• पशु की मृत्यु: जब जीवाणु जो मास्टिटिस का कारण बनता है वह व्यवस्थित रूप से संक्रमित करने का प्रबंधन करता है, जो सेप्सिस की तस्वीर और एक बहुत तीव्र सूजन प्रतिक्रिया को परिभाषित करता है।

उपचार में कल्चर के लिए नमूनों का संग्रह, सूजनरोधी दवाओं का प्रयोग और एंटीबायोटिक उपचार शामिल हैं। हालाँकि, सवाल हैं कि क्या नकारात्मक संस्कृति वाले क्लिनिकल मास्टिटिस के मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग वास्तव में फायदेमंद है।

मास्टिटिस की स्थितियों के बारे में समझने के बाद, अगले विषय में इस प्रकार के उपचार का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता का कारण देखें।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि क्लिनिकल मास्टिटिस के मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का अनावश्यक उपयोग फायदेमंद से अधिक हानिकारक हो सकता है।

Nos EUA foi feito um estudo que avaliou respostas de tratamento com e sem antibiótico em vacas com casos clínicos negativos.

अध्ययनों में, शोधकर्ताओं ने कुल 121 नैदानिक मामलों का सत्यापन किया, जिन्होंने फार्म पर निदान के 24 घंटे बाद नकारात्मक परिणाम प्रस्तुत किए।

चयनित गायों में से, उनमें से आधी को 5 दिनों के लिए इंट्रामैमरी सेफ्टियोफुर के साथ इलाज के लिए प्रस्तुत किया गया था। इस बीच, दूसरे आधे को कोई इलाज नहीं मिला।

जानवरों की स्थिति को सत्यापित करने के लिए, इस अवधि के दौरान लगातार संग्रह के साथ गायों की नब्बे दिनों तक निगरानी की गई।

अध्ययन की गई मुख्य वस्तुएं उपचार विफलता का प्रतिशत, एक ही कमरे में मास्टिटिस के मामलों की पुनरावृत्ति, नैदानिक लक्षणों वाले दिनों की कुल संख्या, दूध त्यागने वाले दिनों की कुल संख्या, दूध उत्पादन और त्यागने की दर थीं।

परिणाम 

प्राप्त परिणाम से संकेत मिलता है कि मास्टिटिस से ठीक हुए पशुओं के प्रतिशत पर नकारात्मक मामलों के एंटीबायोटिक उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

अध्ययन के दौरान जानवरों की मृत्यु या हत्या की कोई दर नहीं थी। समान रूप से, क्लिनिकल मास्टिटिस के मामलों की पुनरावृत्ति उन गायों के बीच समान थी जिन्हें उपचार प्राप्त हुआ और जिन्हें उपचार नहीं मिला। यह उल्लेख करने की आवश्यकता नहीं है कि क्लिनिकल मास्टिटिस, दूध उत्पादन और सीसीएस के कुल दिनों पर उपचार का कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा।

दूसरी ओर, एंटीबायोटिक उपचार प्राप्त करने वाली गायों की तुलना में बिना उपचार प्राप्त करने वाले जानवरों की तुलना में फेंके गए दूध के दिनों की कुल संख्या तीन गुना अधिक थी। जो अनुपचारित मास्टिटिस के प्रति मामले में 132 किलोग्राम दूध की वृद्धि को दर्शाता है।

सीसीएस के संबंध में, अध्ययन के 90 दिनों के दौरान साप्ताहिक औसत 251.000 सेल/एमएल था, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण कोई बदलाव नहीं हुआ।

इस प्रकार, अध्ययन के परिणाम स्पष्ट रूप से बताते हैं कि फार्म पर कल्चर प्रणाली का उपयोग करते समय, नकारात्मक कल्चर के साथ हल्के या मध्यम क्लिनिकल मास्टिटिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग न करने का कोई लाभ या जोखिम नहीं है।



नतीजे यह भी दिखाते हैं कि लक्षणों की अवधि को उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकनकर्ता के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, जिनकी औसत अवधि 4 से 6 दिनों तक होती है, भले ही कारक एजेंट या उपचार प्रोटोकॉल कुछ भी हो।

 चयनात्मक उपचार अभी भी एक हालिया उपाय है और इसलिए, इसे लागू करने में कुछ डर हैं। उत्पादकों के साथ-साथ तकनीशियन और दूध देने वाले भी असुरक्षित महसूस करते हैं, क्योंकि कल्चर में बैक्टीरिया के अलगाव के अभाव में रोगाणुरोधी दवाओं के साथ मास्टिटिस के मामलों का इलाज नहीं किया जाता है।

हालाँकि, जैसा कि हाल के अध्ययनों से पता चला है, उपचार से कोई लाभ नहीं हुआ। इसलिए, कोई भी उपाय करने से पहले, सबसे पहले, संदूषण से बचने के लिए अच्छी स्वच्छता प्रथाओं को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, उपचार के बारे में निर्णय लेने के लिए प्रत्येक फ्रेम का विशेष रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जिसमें मास्टिटिस का कारण बनने वाले जीवों की प्रत्येक स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

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किट एक सेट के आधार पर दूध के नमूने का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है जो दैहिक कोशिकाओं की तात्कालिक गिनती प्रदान करता है। इसके अलावा, इसकी मदद से दूध की गुणवत्ता को वर्गीकृत करना संभव है।

इस पद्धति की सटीकता 97% सिद्ध प्रभावकारिता के साथ क्लिनिकल और सबक्लिनिकल मास्टिटिस के निदान की अनुमति देती है और 3 मिनट से भी कम समय में परिणाम देती है।

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